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Augenklinik / Patienteninformationen

Strabismus

Strabismus (Schielen) ist eine Störung der Augenstellung, bei der die Augen nicht auf denselben Punkt blicken. Im Folgenden werden die Formen des Strabismus, die Diagnosestellung und die Behandlungsmöglichkeiten erklärt.

Schielen, Fehlstellung der Augen
Beurteilung des Sehens und der Augenstellung in der Klinik VIDAR-ORASIS SWISS.

Warum Strabismus entsteht

Strabismus entsteht als Folge neurologischer oder anatomischer Probleme, die die Funktion der äußeren Augenmuskeln stören. Die Augen befinden sich nicht mehr in ihrer normalen Stellung zueinander und sind in verschiedene Richtungen gerichtet.

Formen des Strabismus

Je nach der Richtung, in die das Auge abweicht, lässt sich der Strabismus einteilen in:

  • Esotropie (Abweichen des Auges zur Nase hin)
  • Exotropie (Abweichen des Auges von der Nase weg, also nach außen)
  • Hypotropie (Abweichen des Auges nach unten)
  • Hypertropie (Abweichen des Auges nach oben)

Strabismus kann ständig oder zeitweise vorhanden sein. Er kann auch nur an einem Auge oder abwechselnd an beiden Augen auftreten (Strabismus alternans). Er kommt bei Kindern verhältnismäßig häufig vor. Häufiger tritt er bei Kindern aus Familien auf, in denen Verwandte eine Form von Strabismus hatten, er kann aber auch bei Kindern auftreten, in deren Familien es keinen Strabismus gab.

Strabismus und Schwachsichtigkeit

Um dem Auftreten von Doppelbildern vorzubeugen, die beim Strabismus entstehen, blockiert das Gehirn die Sehsignale aus dem schielenden Auge, was zur Schwachsichtigkeit dieses Auges führt. Er kann auch in Form eines paralytischen Strabismus bei Schädigungen der Hirnnerven auftreten.

Behandlung des Strabismus

Die nicht operative Behandlung umfasst optische Hilfsmittel (Brille oder Kontaktlinsen), Okklusion und orthoptische Übungen. Die Art des operativen Eingriffs hängt von der Richtung und vom Winkel der Augenabweichung ab. Bei Kindern muss neben der operativen Behandlung immer auch auf die Vorbeugung und Behandlung der Schwachsichtigkeit (Amblyopie) geachtet werden.

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