Возрастная макулярная дегенерация, ВМД

Диагноз возрастной макулярной дегенерации (ВМД) ставится:

Осмотром глазного дна

ОКТ диагностикой

ФА, флуоресцеиновой ангиографией

Какую часть глаза поражает и каковы симптомы?

Заболевание поражает на глазном дне область макулы. Макула, или желтое пятно, это самая чувствительная часть сетчатки, которая отвечает за центральное зрение (за чтение, рассматривание мелких деталей, восприятие цветов и подобное). С появлением этого заболевания происходит потеря центрального зрения.

Факторы риска развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД)

Возраст пациента, расовая принадлежность и генетические факторы играют очень важную роль в развитии заболевания. Курение также считается одной из важных предотвратимых причин.

Формы ВМД

Существует две формы этого заболевания:

Сухая форма, которой страдают 90 процентов пациентов и которая характеризуется образованием желтоватых отложений (друз) на глазном дне. При дальнейшем прогрессировании она может привести к атрофии в макулярной области с тяжелым нарушением центрального зрения.

Влажная форма, которая может развиться и из предыдущей формы. Эта форма более серьезна для зрительной функции, но, к счастью, встречается реже. Она характеризуется развитием новых сосудов, которые кровоточат и пропускают жидкость в макуле, что сопровождается последующим развитием рубцовой ткани и потерей зрения.

Когда следует обратиться к офтальмологу?

Профилактический офтальмологический осмотр необходимо проводить один раз в год начиная с 50 лет.

Симптомы, которые есть у пациента:

Затуманивание зрения (снижение центральной остроты зрения), появление искривления рассматриваемых образов, увеличение или уменьшение воспринимаемых предметов и ухудшение восприятия цветов.

Лечение

Подход к лечению зависит от формы заболевания.

Влажная форма подразумевает внутриглазное применение анти-VEGF препаратов (Avastin, Eylea, Vabysmo). Эти препараты вводятся в операционной офтальмологом и препятствуют развитию новообразованных сосудов и просачиванию из них. При сухой форме крупные исследования показали, что применение определенных добавок в виде витаминов C и E, бета-каротина, цинка, меди, лютеина и зеаксантина может снизить риск развития влажной формы.

Назначение средств Low vision, специальных луп и систем, которые обеспечивают относительную реабилитацию зрительной функции. Эти миниатюрные телескопические системы встраиваются в оптическое средство (очки) у отдельных пациентов с нарушенной зрительной функцией на обоих глазах.